立夏之后，北京将逐渐进入“桑拿天”
结合急诊科的常见病情，向大家介绍暑天保健的注意事项：
一、 防晒
1、出门别忘了戴太阳镜，最好是墨镜。
这个季节太阳入射角几乎接近90度，我们会感到光线特别刺眼，尤其阳光里的紫外线，经小气室的折射反射
，其强度要大大高于平时，对人的眼睛伤害极大。中国人得眼病尤其患白内障的患者比较多，其中不戴太阳镜出门，不注意保护眼睛是重要原因之一。
2、长期户外活动要用防晒用品
过度暴晒与皮肤癌的发病直接相关，特别是对儿童的伤害更大。当皮肤接受紫外线过度暴晒后，会损伤表皮细胞造成灼伤。长期慢性炎症刺激，则会演变成黑色素瘤等皮肤癌变。
防晒霜的用法：出门前10-20 分钟就应涂好防晒产品。要注意防晒霜的标号，且应有一定的厚度，才能达到最佳防晒功效。长期户外活动，应注意防晒霜的保护时间，及时补妆。
二、防治空调病
1、调节好体温和室温差别
空调室温建议保持在26-28℃，不宜太低。调节好体温和室温间的差别，且房间内外温差不能太大。室内外温差大于10℃，极容易引发感冒等疾病。在乘车时，同样不能让车内的
温度过低。空调出风气流不能直接吹人体，否则容易引起局部肌肉受凉痉挛，导致颈肩痛。
2、空调滤网（滤芯）的维护
空调滤网常常集聚粉尘等污染物，加之近期北京湿度较大，容易在空调滤网上滋生病菌。由于封闭办公区域或生活空间内空调滤网细菌污染所导致的“军团菌肺炎”，是美国人口患肺炎的主要死因之一。空气净化器与加湿器同样应做到定期清洁滤网。
3、室内外通风
如果是封闭的空调房间（不带新风系统），长时间关窗后，室内空气含氧量会降低，建议每过几个小时，要注意适当开窗补充新鲜空气。
三、调节饮食
1、适宜夏季食用的有：冬瓜、白萝卜、番茄等这类化湿通淤、有助于改善肠胃功能的食物；夏季宜多食用淡水鱼，少食红肉。可饮决明子茶、大麦茶、菊花茶、苦丁茶、绿豆汤等饮料。
2、孩子们不要吃太多的冷饮。建议多喝白开水。各种饮料要控制含糖量。
3、夏天出汗多，容易有体液不足，导致便秘。这时候，用通便药物不是解决之道，而是多饮水。
四、疾病防控
1、传统意义上，暑天的感冒属于“湿热感冒”，或“热中暑”。但由于现代社会广泛使用空调，盛夏在急诊科就诊的病人中，风寒感冒十分常见。因此，如果出现不适症状，需要仔细鉴别诊断，不能盲目使用“藿香正气水”，“十滴水”等药物。
2、中老年人血压波动会显著增加。一方面，天热气躁，人容易有情绪变化，血压升高；另一方面，大量出汗后容易有血容量下降，导致体位性低血压。特别是在服用降压药的患者中很容易出现跌倒等意外伤害。
3、气温升高，出汗多，体脂分泌增加等因素，会增加皮肤感染的几率。青少年要注意预防痤疮，老人要注意预防会阴部感染。
4、暑天发生腹泻原因有很多。有可能是吃了不干净的生冷食物，也可能是室内外温度变化引起的胃肠功能紊乱，还可能是中暑的前期症状。因此，特别要仔细区分病因。在腹泻的治疗中，最重要的是充分补充体液和盐分，避免脱水与电解质紊乱。应避免单纯使用止泻药物（腹泻本身，是一种机体的自我保护，感染性腹泻在使用强力止泻药后，反而会增加细菌毒素的吸收）。
5、预防意外伤害
暑天穿着衣物较少，发生意外烫伤、动物抓咬伤的可能性明显增加。在北京市范围内，解放军总医院第一附属医院（原解放军304医院）是处理此类伤情的特色专科医院，急诊科24小时接诊此类患者。
夏天是溺水的高发季节，发现溺水人员时，一定要呼叫专业救护人员，不要贸然下水救人，以避免更多的伤亡。特别要教育孩子们决不能自行下水救人。
作者：
尹明
解放军总医院南楼急诊科 副主任
副主任医师、副教授
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