最小的房，最豪的宅——子宫
文/妇儿中心主任罗颂平教授
我们每一个人都住过一个最神奇的房子——妈妈的子宫。它是最小的房：平时就如一个鸡蛋大小，容量只有5毫升。它是最豪的宅：一颗米粒大小的胚胎，在里面种植，生长，经过280天左右，变成一个6斤重的娃娃，还有胎盘和羊水，容量从5毫升变成5000毫升。孩子出生以后，仅仅6周的时间，它又回复到原来的样子。多么神奇！它自带管家，每月打扫一次，旧床单换掉，铺上新床单，恭候小主人的光临。月复一月，年复一年，无怨无悔。
这就是我们每个人都应该了解的一个生殖脏器——女性的子宫。
专家解读
古人对于“子宫”认识，可以追溯到中医经典著作《黄帝内经》和《神农本草经》。《神农本草经》指出：“女子风寒在子宫，绝孕十年无子。”这是子宫之名的最早记载。在《黄帝内经》则称之为“女子胞”，属于“奇恒之府”之一。在金元时期，著名医家朱丹溪《格致余论》则描述了子宫的形态与功能：“阴阳交媾，胎孕乃凝，所藏之处，名曰子宫。一系在下，上有两歧。”明代医家张介宾《景岳全书》则明言：“女子之胞，子宫是也。亦以出纳精气而成胎孕者为奇。”可见，古代医家对于子宫的认识颇为清晰。
《黄帝内经》还指出：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”女性从“二七”，即14岁月经初潮，并开始具备生育能力。子宫每月一次排出月经，亦为孕育新生命准备条件。如果生殖脏器出现问题，往往以月经的改变为表征，如月经不按时来潮，或月经停闭；或经量增多、减少；或月经淋沥不净等等。出现这些征象，就可能是孕育能力亮起红灯或黄灯，应引起注意。
对于这个“人生第一豪宅”，应该爱护有加，尽量避免对子宫的伤害。正常子宫的大小跟一个鸡蛋差不多（约7*4*2cm3），重量约50-70克，宫腔容量仅5毫升。如果在这方寸之地里反复折腾（人流、药流、刮宫等），就很容易造成损伤，引起宫腔黏连、内膜损伤等情况。千万不要以为“无痛人流”就可以很舒服地把手术做了，子宫的伤痛会因它的主人无感而继续存在！
月经期，是子宫最容易受伤的时候。这时子宫内膜脱落，伴随着经血排出，最容易受到细菌的感染。如果在来月经的时候，游泳、涉水，或房事不节，很容易导致盆腔炎性疾病。古人称为“热入血室”。会出现发热、腹痛、月经过多或经期延长。有些人以为挂瓶打几天抗生素就没事了，但盆腔炎性疾病后遗症往往会引起不孕、异位妊娠（俗称“宫外孕”）等各种复杂的情况。
怀孕期间，子宫逐渐增大，包容了胎儿、胎盘和羊水，临产时容量达5000毫升。在妊娠期要尽量避免外力对子宫的刺激。早孕阶段和临产阶段应避免房事，整个孕期都要避免跌仆外伤。
分娩后的产褥期，是子宫逐步复旧的阶段。产后的子宫要排出恶露，逐渐恢复到孕前的状态。此期也要避免感染。由于产妇气血虚弱，严重的产褥感染可能威胁产妇的生命。
