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  经常痛经而且疼痛程度逐渐加重的年轻女性要留心,因为有一种痛经可能导致不孕,那就是子宫内膜异位症引起的痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经通常因为前列腺素分泌过多导致,是月经来潮或者经期痉挛引起的疼痛。而继发性痛经则是由生殖系统疾病导致,如子宫内膜异位症。

  

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  子宫内膜长在子宫腔外

  就会出问题

  首都医科大学附属妇产医院微创中心主任段华说,子宫内膜应该长在子宫腔里面,它跑到子宫腔以外生长就是子宫内膜异位症,它的病因现在还不清楚。

  子宫内膜异位症分四种类型,分别是卵巢型、腹膜型、深部浸润型、其他部位型。

  段华介绍,子宫内膜就像韭菜一样,在激素的作用下它就会生长,长到28天左右就成熟,子宫内膜就会脱落。大量出血就是把脱落的子宫内膜排出体外,就形成了月经,这就是女性的生理期。

  卵巢型的子宫内膜异位症,就是子宫内膜长在了卵巢里。脱落的子宫内膜如果随着月经倒流回盆腔,小块子宫内膜贴在哪里就会在哪里生长,所以它是一种会弥漫性生长的疾病。子宫内膜会在局部形成一个黑色的斑块,有很多病人做腹腔镜的时候会发现在腹腔里有很多紫蓝色的结节,这就是腹膜型子宫内膜异位症。

  深部浸润型的子宫内膜异位症不发生在子宫组织表面,而子宫内膜会在子宫组织下方生长。

  其他部位如会阴侧切口、剖宫产切口、宫颈、阴道壁都可能发生子宫内膜异位症。

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  痛经加重要尽快做检查

  段华提醒,子宫内膜异位症是一个激素依赖性的疾病,经期腹痛是子宫内膜异位症最典型的症状。但是子宫内膜异位症的疼痛种类多种多样,如非经期的肚子疼、长期下成都代孕双胞胎,经常痛经要留心,有一种痛经会腹坠胀、腰酸、房事疼痛、大便疼痛等。

  进行性加重是子宫内膜异位症的特点,病症会一次比一次严重。如果出现这种情况,一定要尽快去医院做检查。

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  治疗子宫内膜异位症

  首选腹腔镜

  段华介绍,目前子宫内膜异位症的治疗方法主要分为手术治疗和药物治疗。手术治疗中腹腔镜是首选的治疗方法。因为使用腹腔镜可以给病人确诊,也可以为子宫内膜症进行分期。因为子宫内膜异位症在全世界都很受关注,所以有统一的诊断标准,通过手术可以将肉眼所见的病灶尽量去除。另外,通过腹腔镜可以对子宫内膜异位症做评估,判断患者能不能自然受孕。

  而药物治疗主要是缩小病灶范围,降低其活性。多用来控制症状,比如缓解疼痛。“对待子宫内膜异位症要像对待慢病一样。”段华说,“就像高血压、糖尿病一样,明确诊断与分期后,后期的药物治疗可以控制疾病的程度。”

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