产检指南?
十月怀胎，一朝分娩，每一个准妈妈都期望孕育一个健康的宝宝
但当“妈妈”加上“乙肝”这个前缀时
心中的那份期望可能会变得焦虑
害怕会传染给宝宝
乙肝病毒感染是一个主要的公共卫生问题和世界范围传染病死亡的主要病因。我国目前有HBV携带者约9600万，其中女性占40%，孕妇携带乙肝病毒约5%~10%——围产期母婴传播是HBV最主要传播途径之一。
乙肝病毒对妈妈和宝宝有哪些危害呢？
? ? ? ?肝炎是肝脏炎症的统称，通常由多种致病因素所致，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等。由乙肝病毒所引起的肝炎叫做乙肝。
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?乙肝的临床表现是：乙肝病毒使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常；长期的肝脏炎症还可能进一步发展为肝硬化、肝细胞肝癌。那么宝宝出生之前容易感染乙肝吗？
乙型肝炎病毒表面抗原（HbsAg）呈阳性的孕产妇，可将HBV传递给宝宝，医学俗语称为“垂直传播（分娩前宫腔感染）”，主要发生在分娩中和分娩后。
不过，垂直传播的发生率极低，感染率＜3%，并且多见于乙型肝炎E抗原（HBeAg）阳性的孕妇。
我有乙肝，我能怀孕吗？
慢性HBV感染，即乙肝大三阳、乙肝小三阳的育龄妇女，拟怀孕前，请就诊感
染科或肝病科专科医师评估肝功能；
肝功能始终正常的感染者——可以正常妊娠；
肝功能异常者——如果经治疗后恢复正常，且停药后至少半年以上，再复查肝功能为正常，就可以怀孕。为了减少感染率，乙肝孕妇应选择剖宫产还是自然分娩？
最新的研究发现，剖宫产与自然分娩新生儿的HBV感染率之间比较，无差别，但前提是必须进行正规的预防措施。
如何预防宝宝出生时感染HBV？
最有效的HBV母婴传播预防措施，是给新生儿接种乙型肝炎疫苗，诱
导机体主动产生抗体，发挥抗HBV作用。
如果孕妇HbsAg阴性，足月新生儿应按照“0,1,6个月３针疫苗接种方案”接种乙型肝炎疫苗。
如果孕妇HbsAg阳性，足月新生儿应在“3针疫苗接种方案”基础上还得及时注射乙型肝炎免疫球蛋白。
慢性HBV孕妇的早产新生儿应在妇产科医生指导下进行HBV的预防。
HBV感染孕妇可以进行母乳喂养吗？
最新的指南提出，无论孕妇是否是HbeAg阳性，均可以进行母乳喂养，而且母乳喂养和人工喂养宝宝的HBV感染率是几乎相当的。
所以，科学正确的进行乙肝预防，可使宝宝免受乙肝的传播，成功预防的有效率可高达97%！所以，乙肝孕妇一样可以生出健康的宝宝。
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